即刻种植指拔牙完成后,即刻植入人工种植体。关于拔牙后种植体的植入时机,目前业界共识分为四类,即刻种植属于第一类,定义即为拔牙后即刻植入种植体;第二类、第三类归为拔牙后早期种植;第四类种植时机也称为后期种植。

浦京口腔门诊部专家介绍,即刻种植牙,就是拔除患牙之后,在新鲜拔牙窝内直接植入人工牙根,一次性完成拔牙与种植操作。一般来说,即刻种植更适用于前牙以及前磨牙,要求牙根下方具备充足牙槽骨条件。因牙槽骨吸收造成牙齿松动的部分患者,并不适合即刻种植手术。

即刻种植可减少手术次数、缩短整体疗程,手术创伤较小,患者痛苦轻。随着种植技术、种植体外形设计及表面处理工艺不断优化,过去十余年大量研究证实:严格把握适应证的前提下,即刻种植的成功率与在已愈合牙槽嵴上进行的种植相近。

即刻种植常用位点多为前牙、前磨牙,要求根尖下方至少保留 3‑5 mm 骨量,保障种植体获得良好的初期稳定性。磨牙位点拔牙之后,牙槽间隔骨量通常难以满足种植体稳定需求,临床上很少采用即刻种植;一般等待拔牙 4 个月,拔牙窝完成完全骨愈合后行后期种植。

另外,如果患牙位置因牙周病或者根尖周炎存在明显骨缺损,或是存在软组织炎症,则不适合即刻种植。这类前牙病例,建议选择早期种植。

大量临床研究表明,即刻种植存在一定美学风险,上颌前牙区域尤为突出。多篇文献记录,上颌前牙即刻种植后可出现唇侧牙龈退缩,甚至种植体颈缘外露,对修复美观造成明显影响。从美学角度,即刻种植对局部解剖条件要求严苛;牙龈薄、唇侧骨板缺损、高笑线的患者需要慎用该技术,可以考虑拔牙后早期种植。

浦京口腔门诊部提醒广大缺牙患者:即刻种植手术对术中消毒、种植植入角度、深度等操作要求十分严格,需要由具备资质的专业种植医生,在符合手术条件的口腔机构开展。缺牙患者务必慎重选择就诊机构与医师。